Nie wyciągniemy wniosków z niepożądanych zdarzeń, jeśli będziemy szukać winnych

Niedawno opublikowałem w mediach społecznościowych post o wpływie kar na uczenie się, który był fragmentem pracy badawczej dotyczącej tego, co się stanie, jeśli zmienimy podejście do ” śledztwa”. „Wbrew sugestii zawartej w literaturze dotyczącej zgłaszania wypadków, że kara jest korzystnym elementem kultury sprawiedliwego traktowania, zarówno ci, którzy ją stosują, jak i ci, którzy ją nadzorują, …

Ryzyka, które akceptujemy. Decyzje, które podejmujemy. Wnioski, które MOŻEMY wyciągnąć.

Życie, które prowadzimy, jest pełne ryzyka i niepewności. Pytania „Co to jest ryzyko?” i „Co to jest bezpieczeństwo?” są dla nas ważne ze względu na to, przez jaki pryzmat postrzegamy świat. Niektórzy mogą uważać, że nurkowanie jaskiniowe jest niebezpieczne, a jednak szkolenie (jeśli jest dobrze przeprowadzone i zgodne ze standardami), aby podjąć się nurkowania jaskiniowego, …

Kto ponosi ryzyko w nurkowaniu, gdy coś pójdzie nie tak?

Rozważmy następujący przykład: Pracuję w wielu różnych dziedzinach, ucząc ludzi zarządzania ryzykiem i umiejętności podejmowania krytycznych decyzji, gdy działają w zespołach osiągających wysokie wyniki. Dziedziny te obejmują sport, nurkowanie wojskowe i naukowe, a także budownictwo, energetykę, służbę zdrowia oraz sektor naftowy i gazowy. Widoczna jest różnica w sposobie zarządzania ryzykiem, zwłaszcza jeśli chodzi o to, …

„Obwinianie jest wrogiem bezpieczeństwa” – przechodząc od obwiniania do uczenia się

W każdym z tych przypadków możemy tak naprawdę zaklasyfikować coś jako „błąd” dopiero po fakcie, ponieważ posługujemy się rozumowaniem „kontrfaktycznym”, czyli wyrażeniem „mógłbym, zrobiłbym gdybym”. Dlatego stwierdzenie, że ktoś popełnił błąd i to przyczyniło się do wypadku, może być technicznie poprawne, ale ma niemal zerową wartość dla poprawy naszych wyników i bezpieczeństwa. Mówienie, że przyczyną wypadku jest błąd człowieka, jest tak samo użyteczne, jak mówienie, że spadające jabłko jest skutkiem grawitacji.

’Zwolnij młody kolego’ – podejście w nurkowaniu Technicznym

Michael Thomas Początkowo nazywaliśmy to po prostu nurkowaniem. Nie miało ono innej nazwy. Niektórzy z nas nurkowali w jaskiniach, przede wszystkim po to, by je eksplorować i tworzyć mapy. Nurkowania turystyczne były tylko testowaniem sprzętu, procedur lub szkoleniem do dalszej eksploracji. Inni nurkowali na wrakach statków; prawdziwych wrakach z historią i skarbami, a nie na …

Jak można przeprowadzić efektywne sprawdzenie przed nurkowaniem na zatłoczonej łodzi nurkowej?

Przeprowadzenie sprawdzenia przed nurkowaniem na łodzi nurkowej Ułatwiając robienie tego co należy… Jeśli spędziliście trochę czasu na łodzi nurkowej, to na pewno nie jednokrotnie widzieliście jak przeprowadza się sprawdzenie przed nurkowaniem. Na jednym końcu skali możemy zaobserwować pełną, celową, metodyczną sekwencję czynności pomiędzy dwoma dobrze wyszkolonymi nurkami. Z drugiej strony, może się zdarzyć, że zobaczymy …

DCS nie jest ciekawy… Związane z nim podejmowanie decyzji, już tak!

Nurkowania Tego dnia wykonałem dwa nurkowania, pierwsze na maksymalną głębokości 44 m ze średnią głębokością 38 m przez 27 minut i do tego wykonałem 31 minut dekompresji przy użyciu nitroksu 50%. Drugie nurkowanie, na maksymalną głębokość 26 metrów, ze średnią 23 metry przez 43 minuty i minimalne wejście w deko z całkowitym wyczyszczeniem na 6 …